REGISTRO HOSPITALARIO

Evaluación de Historias Clínicas

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Historia Clínica

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1. Datos de la evaluación

No. de historia clínica* Fecha de evaluación* Servicio Sala Cama Especialista / médico responsable Elaborado por (nombre) Grado / cargo Diagnóstico / identificación clínica Fecha de ingreso Tipo de egreso Fecha de egreso Tipo de atención Resultado de la evaluación

Reingreso Reintervención Fallecimiento

Señalamientos, conclusión y medidas

Señalamientos principales

Fortalezas observadas Observaciones generales Medida correctiva / recomendación Conclusión del evaluador Destinatario del informe

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